Абдоминопластика живота

Абдоминопластика живота

Абдоминопластика

в переводе на нормальный язык  — пластика живота, это комплексное хирургическое вмешательство, направленное на устранение как косметических, так  и анатомических дефектов передней брюшной стенки.

На сегодняшний день данное вмешательство успешно перекочевала из раздела общей хирургии (а именно общие хирурги раньше занимались данной проблемой)   в разряд пластической  и  косметической хирургии. Это связано с тем, что по большому счету, данная операция выполняется не по медицинским  (за редким исключением), а по косметическим показаниям.

Несмотря на это, абдоминопластика относится к одной из самых сложных операций в пластической хирургии и требует отличных  знаний анатомии брюшной стенки и достаточного практического хирургического опыта.

хирург Ширяев Евгений Анатольевич

В нашем центре абдоминопластику выполняет хирург Ширяев Евгений Анатольевич, который не просто специализируется на пластических операциях, он всю свою профессиональную карьеру занимается именно хирургией брюшной полости во всех ее проявлениях, а его 30 летний опыт гарантирует лучшие результаты. Это важное и очень значительное дополнение при выборе специалиста, которое всегда необходимо учитывать.

Цель, или как говорят хирурги, показания для проведения абдоминопластики:

  1. Устранение избытков кожи живота, так называемого кожного «фартука».
  2. Устранение послеродовых изменений кожи живота – растяжек.
  3. Коррекция диастаза (расхождения ) прямых мышц живота.

А проще говоря, всеми имеющимися возможностями  придание животу его первоначальной  или близкой к тому, формы.  Насколько это вообще возможно!!

Стоимость абдоминопластики

ПроцедураСтоимость
Миниабдоминопластикаот 100 000 руб.
Коррекция пупкаот 50 000 руб.
Миниабдоминопластика с коррекцией диастаза прямых мышцот 170 000 руб.
Полная абдоминопластика с переносом пупка и коррекцией диастаза прямых мышц животаот 220 000 до 250 000 руб.
Анестезия / 1 часот 20 000 руб.
Пребывание в 2-местной палате / 1 сут.от 6 500 руб.
Пребывание в 1-местной палате / 1 сут.от 8 500 руб.
Пребывание в палате Люкс / 1 сутот 15 000 руб.

Кожный «фартук», как  правило появляется после  выраженного снижения  веса тела . Подкожный  жир значительно уменьшается в объеме. Но,  к сожалению,  возникший ранее избыток кожи, в отличие от жировой клетчатки, не имеет тенденцию к  сокращению.  Помимо косметической неудовлетворённости, кожный «фартук» может  влиять на состояние опорно-двигательного аппарата. В частности,  при наличии достаточного большого по размерам «фартука»,  нарушается осанка,  что с течением времени приводит к развитию  патологических структурных  изменений  в позвоночнике.

Послеродовые изменений кожи брюшной стенки – это наиболее волнующая проблема для женщины. В зависимости от  распространённости  и локализации этих изменений, абдоминопластика  в состоянии либо полностью,  либо по большей части  устранить данную проблему.  Наилучший косметический эффект  может быть достигнут  при локализации растяжек  только в нижних отделах живота. В этом случае  возможно полное устранение данного косметического дефекта.

Диастаз (расхождение) прямых мышц живота проявляется в виде килевидного выпячивания  по средней линии живота выше пупка, увеличивающего при надувании живота или выполнения упражнений на пресс. Особенно хорошо заметно это выпячивание у худых людей. Данная патология возникает из-за  истончения и растяжения средней линии (белой  линии) живота Наиболее частыми  причинами  этого состояния являются  роды (особенно сопровождающиеся крупным плодом или многоплодная беременность) и  ожирение. Хотя нередко расхождение отмечается и людей вполне спортивного сложения. С медицинской точки зрения, как правило, диастаз сам по себе  редко является показанием к оперативному лечению, так он не приводит к каким либо серьезным осложнениям .  За исключением особых случаев,  когда он достигает больших размеров и приводит к нарушению функции внутренних органов. Во всяком случае, автору этих строк ни разу за свою более чем 20-летнюю хирургическую карьеру , не пришлось столкнуться с таким случаем.  Как составная часть абдоминопластики, пластика белой линии (устранение диастаза) помогает восстановить анатомию брюшной стенки и придать ей первоначальную форму. По эстетическим показаниям устранение диастаза так же проводится и как отдельная операция.

Фото до после

Объем и сложность операции планируется индивидуально, в зависимости от наличия  и  выраженности тех или иных изменений брюшной стенки.

С  целью  снижения  риска и отбора пациентов для той или иной операции  в  1995, Matarasso предложил следующую классификацию пациентов.

  1. Пациенты, которым требуется только липосакция
  2. Пациенты, которым  требуется  абдоминопластика  без переноса пупка (миниабдоминопластика)
  3. Пациенты, которым  требуется  абдоминопластика с переносом пупка
  4. Пациенты, которым  требуется   «полная»  абдоминопластика  с  переносом пупка и  коррекцией белой линии живота

В последнее время   для достижения наибольшего косметического эффекта  абдоминопластика  дополняется липосакцией близлежащих областей туловища, так называемая липоабдоминопластика.

Осложнения абдоминопластики

Как говорилось выше — это одна из сложных и травматичных операций в эстетической хирургии.  В связи с чем,  у нее имеется ряд  послеоперационных  осложнений.

  1. Некроз  ткани  лоскута фартука. Является  самым грозным  осложнением. Причина – нарушение кровоснабжения в крае лоскута в связи, во-первых,  с его обширной отслойкой, что практически всегда сопровождается  разрушением питающих его сосудов, во-вторых, с натяжением ткани в области шва.
  2. Гематома.
  3. Серома – скопление жидкости под кожным лоскутом в результате обширной отслойки ткани и соответственно повреждения лимфатических путей.
  4. Нагноение шва.

К  сожалению, даже опытные хирурги не застрахованы от возникновения  данных  осложнения.

Сочетание липосакции и абдоминопластики  во многом решило  проблемы стандартной абдоминопластки и дало более лучшие эстетические результаты.

Отзывы пациентов

Думала, что у нас в Ярославле хорошее оборудование, но попав на обследование на Щукинской просто не поверила своим глазам. Такое оборудование и уровень сервиса я только в кино и в рекламных проспектах зарубежных клиник видела. Сдала анализы, прооперировали на следующий день и уже через день отпустили домой. Спасибо Евгению Анатольевичу и всей команде!

Анна Строганова

HSTA:  High — Superior-Tension-Abdominoplasty

Высокая (натяжная)

Данная техника активно используется последние годы и позволяет значительно снизить, а зачастую избежать вышеперечисленных осложнений. Основными особенностями данной техники является :

  1. Сочетание абдоминопластики и липосакции
  2. Меньшая зона разрушения подкожно-жировой  клетчатки
  3. Выделение кожного лоскута в разных слоях,  в зависимости от области передней брюшной стенки.
  4. Сохранение основных лимфатических и нервных трактов
  5. Применение специальных натяжных швов
  6. Ликвидация или уменьшения размеров мертвых пространств (полостей)

В результате применения данной техники наибольшее натяжение ткани достигается только в верхних отделах живота выше пупка (так называемая зона эпигастрия), где кровоснабжение достаточное хорошее и риск  нарушения  питания кожи минимален. Наименьшее натяжение происходит в нижних отделах кожного лоскута (так называемая зона гипогастрия) , где кровоснабжение наиболее плохое и излишнее натяжение ткани может привести к некрозу кожи.